一、五行相生關系（母子關系）
| 五行生序 | 臟腑關系 | 生理表現舉例 |
|---|---|---|
| 木生火 | 肝（木）滋養心（火） | 肝血充足則心血旺盛 |
| 火生土 | 心（火）溫煦脾（土） | 心陽充足則脾胃運化功能正常 |
| 土生金 | 脾（土）化生肺（金） | 脾運化水谷精微充養肺氣 |
| 金生水 | 肺（金）肅降助腎（水） | 肺通調水道，促進腎主水功能 |
| 水生木 | 腎（水）滋養肝（木） | 腎精充足則肝血充盈 |
二、五行相克關系（制約平衡）
| 五行克序 | 臟腑關系 | 病理調控舉例 |
|---|---|---|
| 木克土 | 肝（木）疏泄防脾（土）壅滯 | 肝氣郁結可導致脾虛腹脹 |
| 土克水 | 脾（土）運化制腎（水）泛濫 | 脾虛不運可致腎水泛濫（水腫） |
| 水克火 | 腎（水）滋潤抑心（火）亢盛 | 腎陰不足可致心火過旺（失眠） |
| 火克金 | 心（火）溫煦防肺（金）過寒 | 心火熾盛可灼傷肺陰（干咳） |
| 金克木 | 肺（金）肅降約肝（木）升發 | 肺氣壅滯可致肝氣不舒（脅痛） |
三、臟腑功能對應表
| 五行 | 五臟 | 六腑 | 功能特性 |
|---|---|---|---|
| 木 | 肝 | 膽 | 主疏泄，藏血，主筋 |
| 火 | 心 | 小腸 | 主血脈，藏神 |
| 土 | 脾 | 胃 | 主運化，統血 |
| 金 | 肺 | 大腸 | 主氣司呼吸，通調水道 |
| 水 | 腎 | 膀胱 | 藏精，主水，納氣 |
四、常見誤區提醒
- "脾治腎"本質是土克水：脾通過運化水濕防止腎水泛濫（如健脾利濕治療水腫）。
- "金克木"非單純抑制：肺（金）肅降可助肝（木）疏泄有序（協同而非對立）。
五、相生關系臨床應用（母子關系）
1. 虛則補其母
| 病癥表現 | 治法原理 | 代表方劑/療法 | 作用機制 |
|---|---|---|---|
| 肺氣虛久咳（金虛） | 培土生金（土生金） | 參苓白術散 | 健脾益氣以補肺 |
| 肝血不足目澀（木虛） | 滋水涵木（水生木） | 杞菊地黃丸 | 補腎精以養肝血 |
| 心慌失眠（火虛） | 益木生火（木生火） | 酸棗仁湯+當歸 | 養肝血以寧心神 |
| 腎陽虛水腫（水虛） | 補金生水（金生水） | 補肺阿膠湯+濟生腎氣丸 | 益肺氣以助腎陽化水 |
2. 實則瀉其子
| 病癥表現 | 治法原理 | 代表方劑/療法 | 作用機制 |
|---|---|---|---|
| 肝火亢盛頭痛（木實） | 瀉火（火為木之子） | 龍膽瀉肝湯 | 清心火以平肝陽 |
| 脾胃濕熱口臭（土實） | 瀉金（金為土之子） | 瀉黃散+石膏 | 通肺氣以消胃滯 |
六、相克關系臨床應用（制約平衡）
1. 過亢則制其所勝
| 病癥表現 | 治法原理 | 代表方劑/療法 | 作用機制 |
|---|---|---|---|
| 肝氣犯胃嘔吐（木克土） | 抑木扶土 | 柴胡疏肝散+香砂六君子 | 疏肝理氣，健脾和胃 |
| 心火灼肺咯血（火克金） | 瀉火保金 | 瀉白散+黃連解毒湯 | 清心火以護肺陰 |
| 腎水凌心喘悸（水克火） | 溫陽制水 | 真武湯+桂枝甘草龍骨牡蠣 | 溫腎陽以鎮心火 |
2. 不足則補其克者
| 病癥表現 | 治法原理 | 代表方劑/療法 | 作用機制 |
|---|---|---|---|
| 脾虛水泛水腫（土不制水） | 培土制水 | 實脾飲+五苓散 | 健脾溫陽以利水濕 |
| 肺虛肝亢脅痛（金不制木） | 佐金平木 | 沙參麥冬湯+川楝子 | 潤肺陰以抑肝火 |
七、乘侮關系特殊病機
1. 相乘（過度克制）
| 病癥表現 | 治法原理 | 代表方劑 | 作用機制 |
|---|---|---|---|
| 肝旺脾泄（木乘土） | 瀉肝補脾 | 痛瀉要方 | 白芍柔肝，白術健脾 |
| 心火刑金（火乘金） | 清火潤肺 | 清燥救肺湯+導赤散 | 清心火，養肺陰 |
2. 相侮（反向克制）
| 病癥表現 | 治法原理 | 代表方劑 | 作用機制 |
|---|---|---|---|
| 肺熱肝逆（金侮木） | 清金平木 | 黛蛤散+桑葉菊花 | 清肺熱以平肝逆 |
| 腎虛脾壅（水侮土） | 溫腎運脾 | 四神丸+平胃散 | 溫腎陽以助脾運 |
八、多行同病復合治法
| 病癥表現 | 病機分析 | 綜合治法 | 經典組合方劑 |
|---|---|---|---|
| 更年期綜合征 | 腎水虧→肝火旺→心腎不交 | 滋水涵木+交通心腎 | 六味地黃丸+交泰丸 |
| 慢性肝炎伴肺纖維化 | 肝郁（木）→化火刑金 | 疏肝清肺 | 小柴胡湯+百合固金湯 |
| 糖尿病腎病（土水同病） | 脾虛（土）→水泛（水） | 培土制水+溫陽化氣 | 補中益氣湯+金匱腎氣丸 |
九、針灸配穴示例
| 病癥 | 五行配穴法 | 選穴組合 | 作用原理 |
|---|---|---|---|
| 肝陽上亢頭痛 | 實則瀉其子（火） | 行間（火穴）+太沖 | 瀉肝經滎火穴以平肝陽 |
| 脾虛泄瀉 | 虛則補其母（火） | 大都（火穴）+足三里 | 補脾經滎火穴以助運化 |
| 肺燥咳嗽 | 補母（土生金） | 太白（土穴）+太淵 | 補脾土經原穴以益肺氣 |
十、現代擴展應用
-
情志病治療：
- 思慮過度（土郁）：用甘麥大棗湯（補土）調和肝木
- 焦慮失眠（火亢）：黃連溫膽湯（水克火）清心降逆
-
慢性代謝病：
- 高尿酸血癥（土不運濕）：二妙丸（燥土）+土茯苓（利水）
- 高血壓（木亢侮金）：天麻鉤藤飲（平肝）+杏仁（宣肺）
十一、注意事項
- 動態辨證：五行生克需結合患者體質（如陰虛/陽虛）調整用藥比例
- 避免機械套用：嚴重器質病變（如腫瘤）需中西醫結合治療
- 季節影響：春季多從肝論治（木旺），長夏重健脾祛濕（土主時）
)
