目錄
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- 1. 術前階段
- 2. 術中階段
- 3. 術后階段
- 4. 并發癥風險預測
- 5. 根據預測定手術方案
- 6. 麻醉方案
- 7. 術后護理
- 8. 統計分析
- 9. 技術驗證方法
- 10. 實驗證據
- 11. 健康教育與指導
- 12. 完整術方案流程圖(Mermaid)
1. 術前階段
步驟 | 關鍵要素 | 可編輯字段 |
---|---|---|
1.1 影像采集 | CT-IVU / 低劑量CT / MRI / 超聲 | { {檢查類型}} |
1.2 臨床信息 | 疼痛評分(NRS 0-10)、既往結石次數 | { {NRS_score}} 、{ {stone_history}} |
1.3 實驗室 | 尿pH、尿鈣、血肌酐、CRP | { {lab_json}} |
1.4 數據標準化 | DICOM標簽→HL7 FHIR | { {pipeline_version}} |
1.5 大模型預測 | 結石體積(mm3)、皮膚-結石距離(cm) | { {model_name}} 、{ {pred_volume}} |
2. 術中階段
- 實時接入:C-臂透視流、軟性輸尿管鏡視頻
- 動態預測:
- 結石位移概率 =
f(呼吸相位, 腎盂壓力)
- 激光能量推薦(Ho:YAG):
{ {energy_J}}
J ×{ {freq_Hz}}
Hz
- 結石位移概率 =
- 決策觸發閾值:
- 若位移>5 mm & 工作通道<10 cm → 提示轉為mini-PCNL
3. 術后階段
指標 | 預測公式 | 可編輯閾值 |
---|---|---|
殘石率 | logit(P) = -2.1 + 0.03×HU + 0.1×SSD | { {residual_cutoff}} = 4 mm |
疼痛峰值時間 | t_peak = 4.2 + 0.9×手術時間(h) | { {t_peak}} h |
出院標準 | T<37.3 °C & CRP<10 mg/L | { {discharge_T}} 、{ {discharge_CRP}} |
4. 并發癥風險預測
并發癥 | 輸入特征 | 輸出概率 | 干預建議 |
---|---|---|---|
出血 | HAS-BLED+術中出血量(mL) | { {bleed_prob}} | 備血×2U |
感染 | A-DROP+PCT趨勢 | { {sepsis_prob}} | 升級抗生素 |
輸尿管穿孔 | AI識別黏膜破損幀數 | { {perforation_flag}} | 留置DJ管4周 |