大模型預測輸尿管上段結石技術方案大綱

目錄

    • 1. 術前階段
    • 2. 術中階段
    • 3. 術后階段
    • 4. 并發癥風險預測
    • 5. 根據預測定手術方案
    • 6. 麻醉方案
    • 7. 術后護理
    • 8. 統計分析
    • 9. 技術驗證方法
    • 10. 實驗證據
    • 11. 健康教育與指導
    • 12. 完整術方案流程圖(Mermaid)


1. 術前階段

步驟 關鍵要素 可編輯字段
1.1 影像采集 CT-IVU / 低劑量CT / MRI / 超聲 { {檢查類型}}
1.2 臨床信息 疼痛評分(NRS 0-10)、既往結石次數 { {NRS_score}}{ {stone_history}}
1.3 實驗室 尿pH、尿鈣、血肌酐、CRP { {lab_json}}
1.4 數據標準化 DICOM標簽→HL7 FHIR { {pipeline_version}}
1.5 大模型預測 結石體積(mm3)、皮膚-結石距離(cm) { {model_name}}{ {pred_volume}}

2. 術中階段

  • 實時接入:C-臂透視流、軟性輸尿管鏡視頻
  • 動態預測
    • 結石位移概率 = f(呼吸相位, 腎盂壓力)
    • 激光能量推薦(Ho:YAG):{ {energy_J}} J × { {freq_Hz}} Hz
  • 決策觸發閾值
    • 若位移>5 mm & 工作通道<10 cm → 提示轉為mini-PCNL

3. 術后階段

指標 預測公式 可編輯閾值
殘石率 logit(P) = -2.1 + 0.03×HU + 0.1×SSD { {residual_cutoff}} = 4 mm
疼痛峰值時間 t_peak = 4.2 + 0.9×手術時間(h) { {t_peak}} h
出院標準 T<37.3 °C & CRP<10 mg/L { {discharge_T}}{ {discharge_CRP}}

4. 并發癥風險預測

并發癥 輸入特征 輸出概率 干預建議
出血 HAS-BLED+術中出血量(mL) { {bleed_prob}} 備血×2U
感染 A-DROP+PCT趨勢 { {sepsis_prob}} 升級抗生素
輸尿管穿孔 AI識別黏膜破損幀數 { {perforation_flag}} 留置DJ管4周

5. 根據預測定手術方案

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