在醫療信息化浪潮下,HIS系統、LIS系統、PACS系統、電子病歷系統等信息系統成為醫療機構必不可少的一部分,從患者掛號到看診,從各種檢查到用藥,從院內治療到院外管理……醫療機構不同部門、不同科室的各類醫療、管理業務幾乎都初步實現了信息化,系統成為患者診療數據存儲和流通的載體。據調研,某大型三級醫院院內系統高達32個。
不過,即使醫療機構有數據,但多是互相獨立的,各系統之間不能共享。在醫療機構不同部門、不同科室之間患者的診療數據,仍存在數據壁壘,單一來源的數據多只能用于單一業務,各科室之間數據無法互通,會降低醫生的診斷效率,不利于做出全面、準確的診斷,而且數據不通不只是患者數據不通,像庫房物資數量這種運營數據,如果醫生端與庫房端數據不通,可能會出現醫生開了藥但藥房沒藥的情況。
醫療機構要想改變這一現狀,必須采取措施致力提高醫療數據結構的標準化、一體化,突破科室、部門甚至不同機構的系統界限,才能把存在系統端的“死”數據激活。尚醫智信基于對行業痛點的了解,創新研發醫院信息系統,推出了具備診療業務一體化、前后臺業務一體化、線上線下一體化優勢的醫院信息系統,幫助醫療機構打通內部全線業務數據,破除信息壁壘,進而實現數據的整合、利用。
一、診療業務一體化
診療業務一體化是指醫院管理系統覆蓋門急診、住院、醫技、供應鏈、HCRM、運營、PHR等業務,以角色為對象,統一設計、數據整合互通,免除醫院對接多家公司帶來的實施、管理麻煩,減少接口對接,提高速度,節省成本。
患者在醫療機構不同科室就診會產生相應的醫療數據信息,但這些信息不僅在各醫院間不能共享,即使在同一醫院不同科室間也很難分享,這就導致同一患者到醫院不同科室看病,醫生無法直接看到患者之前的就診詳情,要么花費大量時間跨部門調取之前的病歷,要么所有檢查都要再做一遍,不僅浪費患者的時間、金錢,對醫療資源也是極大的浪費。
一體化醫療信息系統功能完整,可以覆蓋急診、門診、住院、體檢、醫技(檢驗、影像、手術、輸液等)等醫療業務,由于系統從研發之初,便是采用同一套底層架構,這就從系統架構層面保障了不同業務功能之間的數據互通,實現患者數據的全流程運轉。而且系統采用微服務分布式架構設計,能實現系統的高可用性、高可擴展性,醫療機構完全可以根據自己的需要上線指定的功能模塊。
診療業務一體化本質上是患者數據在不同業務系統中的自由流轉,因為系統底層架構是同一套,所以產生的數據也能流通。打通不同診療業務部門的數據,患者的就診數據不再是存儲在某一科室的“唯1”信息,而實現了在不同科室之間的數據共享,提高醫生診斷的效率、準確性,也提升了患者的就診體驗。
二、前后臺一體化
前后臺一體化指的是醫囑聯動庫存,庫存扣減與收入確認聯動,實現收支配比,倉庫進、銷、存一目了然,實現業務流、財務流、物資流、信息流,四流合一。
一體化醫院信息系統能幫助醫療機構實現物資管理智能化,提高物資周轉及利用率,減少積壓、控制成本,助力醫療機構做好后勤管理,為前線業務提供支持。此外,系統還能助力機構內部實現前后臺數據的一體化,包括從業務到財務、收入到支出等多級、多維度數據的打通與成本核算,給管理者提供多角度、更全面的信息,實現機構財務一表清,減少出現賬面與庫存不等的問題。
系統之所以能實現前后臺數據一體化,重要的原因是其支持前后臺數據聯動功能。比如醫囑聯動庫存,庫存扣減與收入確認聯動,倉庫進、銷、存數量、金額一目了然,基于庫存警戒線,系統還能自動生成采購申請,保證物資及時供應、庫存數量合理,減少資金占用的同時推進業務的運轉。當藥房收到任務準備藥品后,庫存量會自動減少。系統打通了業務流、財務流、物資流、信息流的壁壘,實現了成本與采購深度結合、設備與效能深度結合、財務與業務深度結合,為后續采購分析、效能分析、財務對賬提供有效的數據支持。
三、線上線下一體化
線上線下一體化指的是診療服務線上線下連貫、患者數據線上線下互通、健康服務院內院外不間斷。
互聯網醫療規模急速擴張,截至2021年6月,全國互聯網醫院已達1600余家。隨著互聯網技術的進步及政策的支持,互聯網醫院提供的服務不再僅僅局限于掛繳查以及藥品配送等初級功能,而是逐漸擴展到就診的各個環節。不過線上診療多依賴于患者原有的線下數據才能開展,比如針對各類慢病患者曾經的就診記錄以及體征特點,醫生通過在線視頻、語音、圖文的形式為患者提供線上復診服務,所以線上線下醫療數據的互通是必須。
醫療機構借助一體化醫院信息系統,可以展現HIS系統、LIS系統、PACS系統等多個院內系統的信息,打通診前、診中、診后各個環節的數據信息,建立患者從門診到住院、從院內到院外、從線上到線下的全病程健康檔案,這就消除了線上、線下患者數據的隔閡,實現了多源數據的融合。醫療機構只要為患者建立一份專屬的電子檔案,所有線上線下就診數據都能看到。醫生無論線上看診還是線下接診,都可以調閱患者既往病歷檔案資料了解患者就診記錄,便于醫生全面地了解患者病情,以便更精準地安排檢查、實施治療,對患者實現全病程管理。
互聯網+醫療時代,醫療數據之間的互聯互通才是醫療行業的未來。醫療機構要做的就是借助一體化醫院信息系統,整合患者全線診療數據、機構內部的前后臺數據,打破以往的信息孤島,讓豐富的醫療數據充分釋放價值,實現機構內部乃至全行業醫療數據的互通,推動健康中國的建設。