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進澤

@?2006-05-18?22:34:46

常規通氣功能：

所有的指標都要在預計值的

80

％以上，

一秒率要在

70

％

以上(因為低于

70

％就是

COPD).FVC

低于

80

％，診斷限制性通氣；一

秒率低于

70

％，

MVV

低于

80

％而高于

70

％，

FEF25%~75%

均低于

80

％，

診斷阻塞性通氣；一秒率低于

70

％，

MVV

低于

70

％，

FEF25%~75%

均

低于

80

％診斷阻塞性通氣功能障礙。上述都有則為混合性，

MVV

％

/VC

％

>1

限制性為主的混合性通氣功能障礙，

MVV

％

/VC

％

<1,

以阻塞

性為主；

FEF50%~75%

，其他正常，診斷小氣道阻塞性病變；若只有

FEF50

或只有

FEF75

低，診斷可疑小氣道阻塞性病變。

肺功能試驗

肺功能試驗包括簡單的肺量計和復雜的生理測試

.

生理學

正常情況下

,

腦干呼吸中樞的神經沖動決定了通氣的容量和類型

.

該

神經沖動受頸動脈

(PaO2?)

和中樞

(PaCO2?,

［

H+

］

)

化學感受器

,

肌肉

,

肌腱

,

關節本體感受器和大腦皮質層傳來的沖動影響

.

神經沖動從呼吸中樞發

出

,

通過脊髓和外周神經到達肋間肌和膈肌

.

如果吸入氣流可通過結構上

正常

,

無阻塞的氣道到達通暢

,

灌注適當的肺泡時

,

即產生正常氣體交換

.

正常情況下

,

肺泡通氣

(VA)

和灌流

(Q)

匹配良好

,

并且與代謝率呈比例

,

動

脈血氣張力維持在一個窄小的范圍內。

靜息肺的容量和氣量

靜息肺容量：反映了肺和胸壁的彈性

.

肺活量

(VC

或

"slow?VC")

是指