文章題目：Can cardiovascular health and its modifiable healthy lifestyle offset the increased risk of all-cause and cardiovascular deaths associated with insulin resistance?

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DOI：10.1186/s12933-025-02674-z

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中文標題：心血管健康及其可改變的健康生活方式是否可以抵消與胰島素抵抗相關的全因死亡和心血管死亡風險的增加

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發表雜志：Cardiovasc Diabetol

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影響因子：1區，IF=8.5

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發表時間：2025年3月

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今天給大家分享一篇在2025年3月發表在《Cardiovasc Diabetol》（1區，IF=8.5）的文章。本研究旨在探索心血管健康(CVH)?及其可改變的健康生活方式是否能夠減輕甚至抵消與胰島素抵抗相關的全因死亡和心血管死亡風險。

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研究方法：本研究涵蓋了2005-2018?年?NHANES?計劃中的?14,172?名健康參與者。使用?TyG?指數、TyG-WC?和?TyG-WHtR?評估胰島素抵抗，使用?LE8?評分評估?CVH，此外還使用根據四種健康行為重新定義的?LE4?指數。使用加權多因素?Cox?回歸模型評估?IR?和?CVH?與全因和心血管死亡率的關聯，并使用限制性三次樣條函數評估劑量反應關系。此外，根據?IR?和?CVH?評分對受試者進行分組，并使用廣義線性模型估計每組的加權死亡率和死亡風險并計算絕對風險差異。最后，計算全因和心血管死亡風險與?IR?的預測概率，并使用二維分組散點圖和三維曲面圖可視化三者之間的復雜關系。

Table&Figure

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結果解讀：在納入研究的14,172?名健康參與者中，在平均?7.6?年的隨訪期內有?1534?人死亡（其中?382?人死于心血管原因）。加權?Cox?回歸分析表明，TyG-WC?和?TyG-WHtR?升高與全因死亡和心血管事件的可能性增加相關，而心血管健康與這些風險呈負相關。進一步分層顯示，隨著心血管健康狀況的改善，全因死亡和心血管事件的可能性顯著降低，無論是否存在胰島素抵抗。此外，與胰島素抵抗低的參與者相比，胰島素抵抗高但心血管健康狀況中度或高的參與者的風險并沒有顯著增加。分層散點圖和?3D?表面圖顯示，心血管健康和可改變的健康生活方式顯著降低了胰島素抵抗相關死亡的風險，胰島素抵抗水平越高，風險降低幅度越大。

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結論：本隊列研究發現，改善心血管健康和改變健康行為可顯著降低胰島素抵抗相關全因死亡和心血管死亡風險。維持心血管健康在中高水平（LE8≥50）可抵消胰島素抵抗導致的風險增加。

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大家在科研路上，可以借鑒這種研究方法，為自己的課題添磚加瓦。萬層高樓平底起，一起加油呀！