個人主頁:云納星辰懷自在
座右銘:“所謂堅持,就是覺得還有希望!”
溫溜又名:
1.《針灸甲乙經》:逆注、蛇頭。
2.《資生》:池頭。
所屬經絡:手陽明大腸經
定位
屈肘,在前臂背面橈側,當陽溪與曲池的連線上,腕橫紋上5寸處。
主治
①急性腸鳴、腹痛等腸腑病證;②疔瘡;③頭痛、面腫、咽喉腫痛等頭面病證;④肩背酸痛;⑤癲狂。
功效
清熱解毒,安神定志。
經驗應用
現代常用于治療急性胃腸炎、扁桃體炎、腮腺炎、咽喉炎、面神經麻痹等。配曲池等主治急性咽喉腫痛;配足三里、上巨墟主治腸鳴、腹痛。
類別與特色
1.【郄穴】:溫溜穴為手陽明大腸經之郄穴。
2.【手陽明大腸經的穴位摘要】:『五俞穴:商陽(井)(庚金)、二間(滎)(壬水)、三間(俞)(甲木)、合谷(原)(火)、陽谿(經)(丙火)、曲池(合)(戊土)』、『絡穴:偏歷』、『郄穴:溫溜』、『背俞穴:大腸俞』、『募穴:天樞』、『大腸經起穴:商陽;大腸經止穴:迎香;大腸經穴道數目:20』、『大腸經循行時間:卯時(早上5~7時)』、『大腸經氣血特色屬于:多血多氣』
出處
1.《針灸甲乙經》:在腕后,少士五寸,大士六寸。
釋義
1.溫:溫熱也,指陽氣。
2.溜:與留相同意思,同時含有停留、通流之意。
3.溫溜穴為手陽明大腸經的郄穴,表示本處為氣血深聚之處。手陽明經脈乃是多氣血的經脈,陽氣溫熱,本處為陽氣所注,脈氣流注至此而深入,故稱之為溫溜
操作
艾灸
用艾條在距離皮膚3-5cm處對溫溜穴進行溫和灸,灸治5-15分鐘,可緩解肩背酸痛、扁桃體炎等。小貼士:按摩時,用力要均勻、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮膚損傷;刮痧時,不宜強行出痧,有皮膚病患者不適合刮痧療法;針刺療法需由專業醫生操作,患者切勿自行操作;艾灸時,及時清理艾灰,防止燙傷皮膚。
按摩
用拇指指腹按揉溫溜穴3-5分鐘,有助于防治口腔炎、腹痛、頭痛等。
針刺
用毫針直刺溫溜穴0.5-0.8寸,局部有酸脹感,針感可向手部放散,可緩解治療頭痛、面腫、咽喉腫痛、肩臂酸痛等。
刮痧
用角刮法自上向下刮拭溫溜穴,以出痧為度,可緩解口腔炎、扁桃體炎等。
定位取穴
1.【國家經穴標準】:側腕對掌,伸前臂。屈肘,在前臂背面橈側,當陽谿與曲池連在線,腕橫紋上5寸。
2.【古書兩種取穴標準】:溫溜穴道的位置古書上所說有兩種,若是按照《針灸甲乙經》、《十四經十四經發揮》、《銅人腧穴針灸圖經》等皆作:「在腕后,小士五寸,大士六寸」。但是《太平圣惠方》、《明堂》皆作:「在腕后五寸、六寸間」,各種說法諸說不一。大陸的國家經穴標準,乃是以腕橫紋上5寸。
3.關于溫溜取穴的兩套標準:【一種是以陽谿(腕橫紋)與曲池(肘橫紋)之間距離10寸為標準,所以溫溜位于陽谿直上5寸,對準曲池取之】。【另外一種是大陸國家經穴標準,是以陽谿與曲池之間距離12寸為標準,故溫溜在曲池下7寸,陽谿上5寸處取之】。基本上本著『離穴不離經』的原則,兩者取穴法皆可用。
4.【其他常用取穴法】:以肘屈置,在陽谿穴與曲池穴連線中點,當骨之凹陷處,試以手指握拳,前臂部用力,即有肌肉(即短橈腕伸肌)隆起如蛇頭之形,其下端即是穴位。(即陽谿穴上6寸(或是5寸),或偏歷穴上3寸)。
5.【中國大陸之骨度折量定位法—上肢部的縱向標準】:根據骨度定位法,上臂部『縱向標準』:以腋前后紋頭至肘橫紋(平肘尖)的距離為9寸。前臂部『縱向標準』:以肘橫紋(平肘尖)至腕掌(背)側橫紋的距離為12寸。
6.【針灸科學之同身寸定位法—上肢部的縱向標準】:根據黃維三教授的《針灸科學》所使用的同身寸定位法,肱前面『縱向標準』:以腋窩橫紋前端至尺澤穴(肘窩橫紋)的距離為9寸。肱后面『縱向標準』:以肩髃至曲池的距離為10寸。前臂前面『縱向標準』:以尺澤穴(肘窩橫紋)至大陵穴的距離為10寸。前臂后面『縱向標準』:以曲池穴至陽谿穴的距離為10寸
7.【鑒別比較—肘橫紋到腕橫紋間的距離】:從肘橫紋到腕橫紋間的距離,《臺灣黃維三?針灸科學》訂為10寸,而《國家經穴標準》訂為12寸。
古代定穴
1.《針灸大成》:腕后大士五寸,小士六寸。《明堂》在腕后五寸、六寸間。
2.《醫宗金鑒》:從偏歷穴上行三寸
3.《針灸甲乙經》:在腕后,少士五寸,大士六寸。
解剖
1.【肌肉】:在橈骨背面橈側,橈側伸腕短肌肌腹與外展拇長肌之間。
2.【血管】:有橈動脈分支,頭靜脈。
3.【神經】:布有前臂背側皮神經與橈神經深支、肌支。
4.【若由表皮扎針向下,依次所遇到的解剖組織層次分別為】:皮膚→皮下組織→橈側腕長伸肌腱 →橈側腕短伸肌。淺層布有頭靜脈、前臂外側皮神經和前臂后皮神經。深層,在橈側腕長伸肌和橈側腕短伸肌腱之前有橈神經淺支。
治療方法
1.【針法】:(角度)斜刺,從背側面斜向上刺。(深度)針0.5~0.8寸。
2.【針法】:直刺0.5寸。
3.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~5壯;或是艾條灸溫灸5~15分鐘。
臨床配伍
1.【大腸經主治疾病】:大腸經腧穴主治『頭面,五官,咽喉病,熱病及經脈循行部位的其他病癥』,例如:『腰腹痛,腸鳴,泄瀉,便秘,痢疾,咽喉腫痛,鼻流清涕或出血,以及經脈循行部位疼痛,熱腫或寒冷等癥』。
2.〔治療喉痹不能言〕:溫溜配曲池。
3.〔治療狂仆〕:溫溜配液門、京骨。
4.〔治療癲疾,狂言〕:溫溜配仆參。
5.〔治療腸鳴腹痛,腹瀉〕:溫溜配足三里、上巨虛。
6.【臨床經驗-治五十肩】:根據臨床經驗,有五十肩的病人當抬高手臂或手臂往后擺動時,肩膀前面會痛,這是因為大腸經受到侵犯之故。此時為了發揮立即顯現的療效,可以取大腸經的井穴商陽或是郄穴溫溜;但是比較上以選擇郄穴(溫溜)為優先,這是因為選擇后者(溫溜)比較不痛,效果又好。
7.〔治療牙痛〕:厥陰俞、溫溜、內庭。
8.〔治療項強傷寒〕:溫溜、期門。
9.【治齒痛特效】:溫溜因屬大腸經郄穴,故治齒痛有特效。
10.【治疔癰特效】:溫溜對于疔癰有卓效。
11.〔治齒痛〕:溫溜配內庭、厥陰俞效果更佳。
12.〔治療急性扁桃腺炎〕:溫溜配合谷、少商治急性扁桃腺炎
13.【大腸經之郄穴-治急性病癥如肌腱炎、喉痛、急性頸部扭傷、流鼻血】:溫溜穴位陽谿直上5寸,直對曲池(皆大腸經)取之,一般郄穴不在四肢末端,亦不在軀干上,所以針刺較不痛,且不會傷害到五臟六腑,對于急性病癥如肌腱炎、喉痛、急性頸部扭傷、流鼻血等皆有殊效。
相關論述
1、《采艾編》:“溫溜,溫者溫利之氣,陽明至此而注也,曰留。”
2、《針灸甲乙經》?:“在腕后,少士五寸,大士六寸。”
3、《醫宗金鑒》:“從偏歷上行三寸。”
4、《新針灸學:“陽溪穴之上六寸,曲池穴之下六寸。”
5、《考穴編》:“一法,偏歷后二寸。”
參考文章
承上
手陽明大腸經之偏歷穴
啟下
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